臨床心理治療的流程—廈門心理咨詢
因?yàn)榉浅６嗟幕颊叨荚趩枺菏裁词?strong>心理治療，心理治療怎么來做，可能專業(yè)書籍解釋得更為詳細(xì)，但不見得利于大眾理解和接受。為了讓求助者和家屬對心理治療有一個大致的認(rèn)識，更好的維護(hù)醫(yī)患關(guān)系和治療同盟，特把心理治療普通模式的操作過程簡單說明一下。
1.進(jìn)入治療階段：醫(yī)生和求助者及其家庭，建立起積極的合作關(guān)系。
準(zhǔn)備工作：這包括治療開始之前的溝通、解釋工作，讓患方理解自身問題的由來，大體清楚障礙的生物學(xué)因素比例和心理、社會學(xué)因素比例各占多少。以利于設(shè)計(jì)治療方案。及治療模式的確定，
工作同盟關(guān)系：心理治療不是醫(yī)生天馬行空，隨心所欲的過程，它或許神奇，但絕不應(yīng)該神祕，特別要發(fā)揮患方的主動性，調(diào)動一切可利用的資源為治療目標(biāo)服務(wù)。所以治療方案一定要共同制訂，包括時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、作業(yè)等均要有硬性規(guī)定，最理想是有雙方認(rèn)可的協(xié)議存在。
2.問題的確認(rèn)階段：
用一定的時間和精力，深入了解求助者及其家屬的思維模式、情感特征、行為反應(yīng)類型、個性特質(zhì)、應(yīng)對方式等，最后描繪出家庭結(jié)構(gòu)。充分理解在此家庭環(huán)境中相互影響的因素，分析出致病干擾素質(zhì)和康復(fù)維護(hù)素質(zhì)成分的構(gòu)成和比例。簡單來說，如果病人不是精神問題，不是其他外傷、腦病等身體上的問題導(dǎo)致的精神問題，那么可以結(jié)論為社會心理因素致病的可能性較大的話，家庭環(huán)境的影響幾乎是決定性的。治療一個患病的成員，必須同時治療一個不健康的家庭模式。不然，就算是治療很有效，求助者感覺很好，復(fù)發(fā)或加重的可能性幾乎為百分之百。
可能的話，在這階段即要進(jìn)行對不良應(yīng)對方式的識別和確認(rèn)。
3.改變習(xí)慣階段：
從前我在很多文章中都提到過，心理治療是痛苦的，因?yàn)樗淖円粋€人根本性的東西。雖然在外人看來，病人采用的方式不可理解，但對病人自己卻決不是如此，他依靠這種不健康的方式生活了許久，雙方的緊密程度不是我們能想像的。就好像一個可憐的女人有一個喝酒的男人，所有人都認(rèn)為她應(yīng)該離開，但她卻總是找理由留在他身邊一樣，甚至就算是離開了，下一次找的男人還是喝酒的。希望我的說法大家能理解。
這個時刻，醫(yī)生要運(yùn)用多種心理和社會學(xué)技能，幫助引導(dǎo)求助者和家庭放棄過去，嘗試創(chuàng)新，并相信方法和希望最終都掌握在他們自己手中。并支持鼓勵他們不斷地去實(shí)踐和保持新的生活模式，新的人生觀念，新的人際態(tài)度。最后不斷地?cái)U(kuò)大正性力量影響的范圍。
4.治療結(jié)束階段：
天下沒有不散的宴席，也不會有永遠(yuǎn)不分開的人際關(guān)系，或許對于求助者和家庭來說，與優(yōu)秀的心理醫(yī)生的合作，是他們一生中難求的最佳人際關(guān)系，但這不是治療應(yīng)該有的目標(biāo)。我們希望把人生的主動權(quán)還給他們自己，希望他們自己在困難中前行，在摔倒的時候，我們沖上去扶他們起來，但幾步之后就應(yīng)該松開雙手，用期望的目光注視著在這苦難的世界上勇敢前行的人們。
所以，治療關(guān)系的結(jié)束可能要花較大的力氣，讓求助者和家庭接受這一觀有時候很困難。但要說明一點(diǎn)，我們不是完全離開，他們可以在任何覺得需要的時候，與醫(yī)生進(jìn)行必要的溝通。而且多數(shù)情況下，必要的跟蹤和回訪是非常必要的。
