兒童應(yīng)激障礙與心理行為問(wèn)題（下篇）
拿別人東西與偷東西
與說(shuō)謊很相近的行為問(wèn)題，乃是“偷拿東西”。兩三歲 的幼兒，尚未有“自己”或“別人”的觀念。事實(shí)上，在 1~2歲時(shí)，心理上仍屬“自我中心”的階段，什么東西都認(rèn)為是自己的。要把哥哥的玩具還給哥哥，還很不高興；要把隔壁小乖的東西還給人家，還認(rèn)為是不對(duì)的。就算是到了 2~3歲，還仍有此傾向，在情緒上仍無(wú)法清楚的了解“別人”的東西就是別人的，不可拿到自己的地方，當(dāng)做為自己 的東西。因此，看到了喜歡的東西，就順手抓回來(lái)，或“偷 拿回來(lái)”?？墒遣幌癯扇送蹈`，有著明知是犯罪，還不在乎，還想辦法去偷竊的心理。所以，假如兩三歲的幼兒，拿了隔壁小乖的玩具，或把哥哥的糖收起來(lái)，擺在自己的盒子里，做父母的，還不要過(guò)急，不要馬上認(rèn)為自己的小寶寶已犯上了偷竊的毛病。只要小心的告訴他，這是哥哥的糖、是小乖的娃娃，提醒他還給別人。
可是到了4~5歲的兒童，就該漸漸地有了清楚的觀念，不僅在認(rèn)知上了解，能區(qū)別別人的東西就是別人的，不是自己的；在情緒上也能接受，并且控制自己想拿別人東西的欲望。所以4~5歲以后的兒童，不宜有拿別人東西的習(xí) 慣。假如事情發(fā)生，父母應(yīng)該好好管教；需要時(shí)，還得予以處罰，以便幫助孩子不會(huì)繼續(xù)有這種行為的發(fā)生。
到了6~7歲以上的學(xué)童，偶爾仍會(huì)有偷拿東西的行為。這時(shí)，要很慎重的去處理，不可只當(dāng)是小孩的事，認(rèn)為不要緊。在這年齡發(fā)生偷拿東西的行為，常有不同的心理，與幼兒或兒童時(shí)期有本質(zhì)上的不詞。除了跟年幼時(shí)一樣的，很單純想要偷拿的東西之外，學(xué)童的偷拿東西開(kāi)始有復(fù)雜的內(nèi)容。有時(shí)是看到姐姐或妹妹受寵，或哥哥欺負(fù)他，想以報(bào)復(fù)的心理，拿了兄弟姐妹或同學(xué)的東西；有時(shí)是自己感到孤單、被遺棄，憎恨四周的人，乃以偷取、收藏別人的東西，來(lái)彌補(bǔ)自己欠缺的心理；有時(shí)自小被寵壞，什么都想要，喜歡享受，而又不肯苦干，看了想要的東西，就干脆拿來(lái)用； 有時(shí)是朋友引誘，以偷拿東西來(lái)向朋友炫耀自己的厲害；或者跟隨朋友伙伴，參與群體偷拿行為，免得失去群體的人際關(guān)系等等。因其心理有異，不能以一樣的行為現(xiàn)象加以解釋，需一一探討，研究如何處理管教為宜。
不聽(tīng)話與反抗行為
反抗行為乃廣泛地指小孩不聽(tīng)父母或老師等權(quán)威者的 話，表現(xiàn)反對(duì)、反抗、不聽(tīng)話的行為，甚至發(fā)脾氣、打破東 西等等。我們記得當(dāng)小孩在一歲多的幼兒期，對(duì)自我的觀念 剛萌芽，也剛學(xué)會(huì)說(shuō)話，也就常說(shuō)“我不要！不要!”的話 來(lái)對(duì)待父母，被稱之為“第一反抗期”的表現(xiàn)。后來(lái)年紀(jì)增大，到了青少年期，因認(rèn)知與思考能力增強(qiáng)，開(kāi)始有了批判 力，開(kāi)始常批評(píng)并反對(duì)父母與權(quán)威者，而呈現(xiàn)“第二反抗 期”，兩者在本質(zhì)上有明顯的差異。
除了這兩個(gè)特殊且明顯的高峰期之外，在各個(gè)階段的小孩還是會(huì)表現(xiàn)各種不同程度的反抗行為。有時(shí)是直接向父母或者老師表現(xiàn)出來(lái)，顯得不聽(tīng)話、回嘴、甚至反抗。有時(shí)卻是間接地表現(xiàn)，如在背后出氣，打破東西、打罵弟妹或小狗，向同學(xué)或朋友開(kāi)老師的玩笑，說(shuō)壞話等等。
當(dāng)小孩表現(xiàn)反抗行為時(shí)，會(huì)引起父母或老師的心理與情緒反應(yīng)，變成雙方的相互反應(yīng)。假如做父母或老師的，能泰然接受，冷靜應(yīng)付，便能用心去聽(tīng)聽(tīng)小孩的見(jiàn)解是什么，為什么要反抗，能經(jīng)由了解來(lái)處理這樣的行為現(xiàn)象。假如做父母或老師的，自尊心很強(qiáng)，內(nèi)心受不了別人的不同意見(jiàn)，特別是小孩子的當(dāng)面反駁或不同意見(jiàn)，乃會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，表現(xiàn)對(duì)小孩壓制性的反應(yīng)，甚至失去自己情緒上的控制。所以做父母的，要首先檢驗(yàn)自己的心態(tài)，然后好好了解小孩的心意，心平靜氣地處理這樣的行為表現(xiàn)為宜。
發(fā)脾氣與攻擊行為
有時(shí)候，小孩會(huì)表現(xiàn)破壞、攻擊性的行為，如開(kāi)口罵人，動(dòng)手打架，打破公家的東西，割傷別人，虐待小動(dòng)物等等。隨著年歲的不同，這些攻擊性行為的出現(xiàn)，也具有不同的性質(zhì)。一兩歲的幼兒，喜歡打破東西，破壞玩具，打傷小動(dòng)物，乃是“肛門期”的特色。因其自我的控制力正在萌芽 發(fā)展之際，對(duì)自己的行動(dòng)與脾氣有時(shí)還無(wú)法控制，于是常出現(xiàn)這樣富于攻擊性的行為。如用剪刀剪壞小娃娃，用嘴咬小妹妹，用手捏死小雞等等。對(duì)于這樣行動(dòng)性的破壞性反應(yīng)，做父母的，只要告訴幼兒，這是不乖的行為，提醒并幫助幼兒去控制自己的行為就可以，不要加給過(guò)分的處罰。
到了3~4歲，接近兒童階段的孩子，其自我控制力已漸成熟，較不會(huì)隨時(shí)發(fā)生攻擊或破壞性的動(dòng)作。但仍會(huì)因心情上有特別不快的事而偶爾表現(xiàn)攻擊性的行為。如對(duì)新生的小嬰兒感到嫉妒，自己的東西被人拿走而不高興，或者父母親生病，較少照顧他等理由，有時(shí)乃以發(fā)脾氣、打破東西、 咬傷別人的方式來(lái)表達(dá)其反應(yīng)。因此，做父母的，要費(fèi)心去了解小孩為什么大發(fā)脾氣，為何剪壞妹妹的小娃娃，加以處理改善其心情不快的理由，不要一味地訓(xùn)罵小孩。
到了6~7歲的學(xué)童，可能為了許多心情問(wèn)題，偶爾動(dòng)手打同學(xué)，發(fā)脾氣，摔破東西，弄壞公家物品，亂畫(huà)墻壁等等。做父母或老師的，一方面要去了解學(xué)童動(dòng)怒打人或破壞東西的心理原因，去處理解決之外，也要根據(jù)其攻擊或破壞行為的輕重，給予適當(dāng)?shù)奶幜P，讓學(xué)童開(kāi)始體會(huì)失去控制的破壞性行為，不管其理由如何，也會(huì)有適當(dāng)?shù)奶幜P后果，以免將來(lái)重復(fù)發(fā)生。也就是說(shuō)，要他們開(kāi)始學(xué)習(xí)社會(huì)的制裁制度，以便將來(lái)進(jìn)入社會(huì)環(huán)境去生活。
有些小孩，特別是進(jìn)入兒童階段以后，為了芝麻大的小事就常亂發(fā)脾氣，時(shí)時(shí)表現(xiàn)破壞、攻擊性行為，這與腦部情況有關(guān)，是器質(zhì)性的腦問(wèn)題。如是嚴(yán)重的“多動(dòng)癥”、“智能不足”或“器質(zhì)性腦癥”時(shí)，就對(duì)于內(nèi)外應(yīng)激的忍受力低，對(duì)自我情緒與脾氣的控制力差，容易發(fā)生破壞與攻擊的行動(dòng)。對(duì)于這樣的情況，使用適當(dāng)?shù)乃幬铮赡軠p輕其攻擊性行為。
躲藏與退縮行為
與攻擊性行為相反的行為問(wèn)題，乃是小孩躲藏或退縮起來(lái)，不跟外面的人接觸來(lái)往，或參與大家的活動(dòng)，喜歡自己躲起來(lái)，關(guān)在自己的房間等小天地。假如是一兩歲的幼兒，只會(huì)短暫性的發(fā)生這樣的現(xiàn)象。因被父母罵了，不高興，就跑到衣柜里躲起來(lái)哭泣，或跑回自己的床上，抱著被，蒙著頭，也就睡著了。這是一種暫短的退縮行為，情緒一好，也就馬上跑出來(lái)，若無(wú)其事，嘻嘻哈哈玩起來(lái)。
到了4~5歲的兒童，有時(shí)是一時(shí)的心情不好，有時(shí)是四周環(huán)境寂寞，自己一人躲在自己的小房間里玩，甚至沉醉于幻想世界，跟自己幻想出來(lái)的小伙伴玩。有時(shí)是因性格較內(nèi)向，不喜歡跟眾多的朋友來(lái)往，喜歡獨(dú)自一人躲在角落里，經(jīng)人勸告鼓勵(lì)，才肯加入群體，參加游戲。也就是說(shuō), 父母及旁人稍為注意一下，就很容易幫著孩子脫離退縮的情況。
進(jìn)了學(xué)童階段以后，假如還有明顯而持久性的退縮現(xiàn)象，就得考慮是否性格上出了毛病，或者是精神病的早期現(xiàn)象。特別是精神分裂癥的病人，在發(fā)病初期，還沒(méi)有其他明顯的精神癥狀時(shí)，已開(kāi)始有退縮的行為現(xiàn)象，常自己一人躲躲藏藏的，做白日夢(mèng)，不喜愛(ài)跟別人來(lái)往，很孤僻。需要讓兒童精神科醫(yī)師看看，作診斷。
軀體疾患、缺陷與兒童心理
小孩子難免有身體生病不舒服而去找醫(yī)師，甚至住醫(yī)院?，F(xiàn)代受過(guò)訓(xùn)練的小兒科醫(yī)師及護(hù)理人員，都知道如何對(duì)待及護(hù)理年紀(jì)小的兒童病人。不過(guò)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)，去見(jiàn)沒(méi)見(jiàn)過(guò) 的生人，被打針，甚至留在不熟悉的醫(yī)院住院，可說(shuō)是一種奇異經(jīng)歷與應(yīng)激，對(duì)小孩的心靈會(huì)有所打擊與影響；通常多少會(huì)害怕、緊張。做父母的，最好能事先向孩子說(shuō)明，到哪里去，醫(yī)師與護(hù)理的阿姨們或叔叔們是干什么的，哪些事情會(huì)發(fā)生，以便讓幼小的孩子，也能有所心理準(zhǔn)備，適應(yīng)新環(huán)境。最重要的，要讓小孩知道，什么時(shí)候父母會(huì)來(lái)看他，讓他知道自己并不是被遺棄了。假如醫(yī)院規(guī)定許可，可讓小孩帶一兩件自己最喜歡的小娃娃或玩具，做為陪伴，而不會(huì)孤單害怕。
假如需要手術(shù)，要跟小孩大略說(shuō)明一下會(huì)經(jīng)歷什么，特別說(shuō)明父母不能進(jìn)入手術(shù)室，要由穿特別衣服及面罩的護(hù)士 阿姨來(lái)照顧，但是父母親會(huì)在外面等著，開(kāi)刀以后就會(huì)來(lái)看小孩，請(qǐng)他們放心。假如知道開(kāi)刀以后要注意哪些護(hù)理的事，最好事先就跟小孩說(shuō)明，必要時(shí)請(qǐng)護(hù)理人員幫忙解釋，讓小小的心靈有個(gè)準(zhǔn)備，減少恐慌或混亂的心理，并得到小孩的合作。
假如萬(wàn)一不幸，患的是慢性疾患，需長(zhǎng)期住院療養(yǎng)或糾正，則需跟小孩說(shuō)明，除了要讓小孩了解之外，再配合醫(yī)院的規(guī)則、及醫(yī)師的指示，在可能范圍之內(nèi)，讓小孩能繼續(xù)平常的生活方式，包括看電視、作功課、跟朋友談天等等，以免脫離日常的生活太多，妨礙兒童的繼續(xù)發(fā)展，將來(lái)復(fù)愈后，不容易回到本來(lái)的成長(zhǎng)環(huán)境。這些注意事項(xiàng)，可以跟醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員商討而進(jìn)行。觀念進(jìn)步的現(xiàn)代醫(yī)療單位都會(huì)樂(lè) 意協(xié)助父母與小朋友們的。
身體上的缺陷
假如小孩生下來(lái)就有身體上的缺陷，如手腳長(zhǎng)短不一，身體或臉上有畸型，或五官有問(wèn)題等等，對(duì)孩子的心身成長(zhǎng)都會(huì)有直接或間接的影響。就算是因生病或意外而產(chǎn)生的身體缺陷，也是一樣的道理。對(duì)于這樣的情況，做父母的要盡量讓小孩去接受可能有效的醫(yī)療、保健措施，除給與所需養(yǎng)護(hù)之外，還得注意父母本身與孩子的心理。小孩方面要幫助他接受其缺陷，如何去適應(yīng)，免得產(chǎn)生過(guò)分的自卑心。至于父母本身不要責(zé)怪自己，也不要過(guò)分憐憫小孩，形成過(guò)分保護(hù)有缺陷的孩子，減少甚至阻擋孩子自己去克服、適應(yīng)的機(jī)會(huì)。如何適當(dāng)?shù)仄胶怅P(guān)照，是父母要小心判斷且執(zhí)行的願(yuàn)。
以上我們所討論與分析的，是較常見(jiàn)的兒童心理問(wèn)題的一些例子，以及如何管教小孩的原則與要領(lǐng)；同時(shí)也附帶地談?wù)撘蜍|體疾患或身體缺陷而連帶發(fā)生的兒童心理問(wèn)題。我們無(wú)法把所有的兒童心理問(wèn)題，與有關(guān)的心理困難，都一一列舉。但相信從上述諸項(xiàng)例子，大家也會(huì)了解個(gè)大概，并懂得舉一反三，體會(huì)兒童的各種心理問(wèn)題，及其應(yīng)付的原則與要領(lǐng)。
廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機(jī)構(gòu)
在青春發(fā)育前后所出現(xiàn)的困難，與兒童各個(gè)階段的問(wèn)題有相似的地方，也有其很特殊的性質(zhì)；特別是如何處理青少年的心理困難有其專門的要領(lǐng)。
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