兒童行為問題如何評估？
一、間接法
? 在間接功能評估法中，使用行為晤談問卷來獲得信息。這些信息來自出現問題行為的個人（來診者）或其他的知情者（比如 家庭成員、教師、領導)。間接評估法也稱調查評估法，因為被調查者（來訪者或別的人）直接提供與評估問題對應的信息。這種方法的好處是易于操作和不需要大量的時間。另外，評估時有大 量現成的晤談計劃和問卷可用。但間接法的缺點在于被調查者必須依靠自己對往事的記憶。因此，通過晤談和問卷得來的信息可能由于遺忘或偏見而欠準確。
? 間接評估法由于其簡便易行而被廣泛使用。實際上，晤談是心理學家們最常使用的評估方法。從一個好的行為晤談獲得的信息是清晰而客觀的。關于問題行為，前提和后果的信息必須能描述環(huán)境事件（包括其他人的行為）而不包含推論和解釋。舉個例子，我們來考慮一下兩個對晤談問題回答的不同之處（假設是由其父母描述的)。如果他父母說：“強尼在不讓他看電視、敢快來 吃飯的時候就會發(fā)脾氣?！蹦撬峁┑男畔⑹强陀^的，是有關直接發(fā)生于問題行為之前的環(huán)境事件的。如果他父母說“強尼如果不能做他想做的事就會發(fā)脾氣”就是對情景做了解釋。這種回答沒有提供客觀的信息，它沒有描述特殊的環(huán)境事件。
? 行為晤談的目的就是獲得關于問題行為、前提、后果以及其他變量的信息，以便形成關于問題控制變量的假說。同時，有效的晤談會使當事者或知情者懂得：應該認定和具體描述事件和行為，并把推測減到最少，把焦點集中于前提和后果，對于理解和變行為是十分重要的。
二、直接觀察法
? 當使用觀察法進行功能評估時，觀察者應在行為發(fā)生的同時觀察和記錄每一件事。進行評估的各（觀察者）可以是當事者本人，也可以是與其有密切聯系的其他人，如家長、老師、領導、護士或心理學家。對前提和結果的觀察和記錄應在行為發(fā)生的實景中同時進行，除非被觀察者是處于治療環(huán)境中（如醫(yī)院、診所)。 觀察評估法也就是指ABC觀察，其目的是在一般狀況下，問題行為發(fā)生時隨時記下與之相關聯的前提和結果。
? ABC觀察作為一種問題行為功能評估的方法既有優(yōu)點也有缺點。它最主要的專長在于觀察者隨時記錄有關情況而不依靠記憶獲取消息，這使得消息的準確度大為提高。但它比晤談法和問卷法要花費更多的時間和精力。另外，盡管ABC觀察可以提供與問題行為有固定聯系的前提和后果的客觀信息，但它不能證明存有的功能關系，只能說明具有相關關系。為了證明功能關系的存在， 還必須應用實驗法，這將在下一部分說明。然而，即使ABC觀察 只能證明前提、后果和問題行為相關，但也可以據此構成行為假設，找出哪些是引起問題行為的觸發(fā)事件，哪些則起了強化作用。令人信服的假說足以作為制定有效治療方案的依據，尤其是當間 接評估法得到的信息與觀察評估一致時。
? 為了進行ABC觀察，觀察者必須親身經歷問題行為最可能發(fā)生的真實處境。比方說，如果某個學生的問題行為只發(fā)生在某一課堂上，而在其他課上不出現，那么觀察者必須到這一特殊課堂觀察記錄ABC。因而，要想使觀察更有成效，預先知道何時最可能出現問題行為是非常有益的。有研究者描述了對問題行為高發(fā)時段的評估方法。他們稱之為散塊。這種方法就是每隔一個小時， 不管問題行為是否出現，觀察者必須就來訪者所處情境記錄一次。第二章中已經提到，散塊記錄是間隔記錄法。記錄幾天后，你就可以看出問題行為在一天中最容易出現的時間，可以在這些時間進行觀察。
? 進行ABC評估的觀察者必須經過訓練，能正確地觀察和記錄問題行為發(fā)生時的前提和結果。這就是說，他必須能區(qū)別每一種問題行為，才能記下行為前后所發(fā)生的事情。另外他的描述必須是客觀的，還應包括這期間其他人的特殊行為和環(huán)境中物理刺激的變化。這些記錄必須當場記下，以便減少對記憶的依賴。
? 心理醫(yī)生使用時段記錄法進行ABC觀察，測定兩名兒童的不順從行為的功能。“不順從”被定義為拒絕完成父母布置的任務和要求。他們首先同孩子的父母面談，對不順從行為的功能進行評估。兩家家長都說他們對孩子不聽話的反應是給予關注。他們說，當孩子拒絕聽從要求時，他們就再三囑咐、訓斥，或威脅 要給予懲罰，或懇求孩子。了解到這一情況后，研究者們假設是家長的注意強化了孩子不聽話的行為，于是在孩子的家里進行了ABC觀察。他們讓孩子的家長提出許多要求，隨后以10秒為記錄時段記下孩子不順從行為和緊隨其后的家長的注意。
? 他們的觀察表明孩子沒有聽從其中50% ~ 80%的要求，而且每次家長對此都報以注意。觀察結果與面談所得信息一致。這為假說提供了有力的支持。成功的治療方案包括對順從行為的積極關注和I罰時出 局（第二十章)，家長逐漸消除對不順從行為的注意。這個方案是建立在功能評估的基礎上的。
? 間接功能評估法和直接功能評估法一樣都屬于描述性評估，因為前提和后果都是被描述的——無論是通過記憶還是通過觀察。 描述性功能評估能使你形成關于前提、后果等問題行為控制變量的假說，但不能證明這些變量同問題行為存在功能聯系。要證明這點，還必須巧妙處置前提和后果以展現它們對問題行為的影響。
三、實驗法
? 用實驗法進行功能評估，應巧妙處置前提和后果等變量前提以證明它們對問題行為的影響。實驗法也被稱作實驗分析或功能分析。這些名詞反映了一個事實，即這些方法通過實驗證明前提、后果和問題行為的功能聯系。在前面案例中，心理醫(yī)生是如何對雅各布的問題行為做功能分析的？
? 心理醫(yī)生處置的是托兒所中其他孩子與陽陽相互作用的方式。心理醫(yī)生假設陽陽撞頭、抽泣和扔玩具的前提是別的孩子拿他的玩具玩。為弄清這一前提與他的問題行為功能相關，心理醫(yī)生設計這一前提出現或缺失的環(huán)境。而且，心理醫(yī)生假設歸還玩具是陽陽的問題行為的強化。為證明這一點，他設計了這一后果出現或缺失的環(huán)境。結果表明，當前提和后果都出現時，問題行為的發(fā)生比率增高。當兩者都缺失時，陽陽幾乎不出現問題行為。因此，心理醫(yī)生證明了這些特定的前提和后果事件與陽陽的問題行為有功能聯系。這一結果也支持通過晤談和觀察評估得到的假設。對陽陽采取的治療的成功也因為它是建立在功能評估結果之上的。也就是說，當心理醫(yī)生明白了雅各布出現問題行為的原因時，就能制定出一個適當的治療方案以減少問題行為。
? 與之相仿，心理醫(yī)生對娜娜的問題行為也進行了功能分析。他因此形成了一個假說，認為娜娜的問題行為在受到媽媽冷落的時候最可能出現，而她媽媽隨后給予的注意是對問題行為的強化。心理醫(yī)生對這些提前和后果事件處理后，發(fā)現他的假說是成立的。而且給予功能評估的治療方案有效地支持他的假說。
? 廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構認為與之相仿，心理醫(yī)生對娜娜的問題行為也進行了功能分析。他因此形成了一個假說，認為娜娜的問題行為在受到媽媽冷落的時候最可能出現，而她媽媽隨后給予的注意是對問題行為的強化。心理醫(yī)生對這些提前和后果事件處理后，發(fā)現他的假說是成立的。而且給予功能評估的治療方案有效地支持他的假說。
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