抑郁癥患者的極端思想

廈門心理咨詢-德仁心心理咨詢機構:抑郁癥患者的極端思想
我的抑郁癥病人的思維方式最使我感到震驚的是,他們一直很悲觀,即便事實情況是樂觀的也是如此。卡琳覺得自己一無是處,沒有吸引力,令人生厭,是別人的負擔。在我看來,她漂亮、聰明、認真而且善良。但她對自己所做的一切工作都沒有予以認可,她死盯著一些消極方面,并在腦海中把它們夸大成災難。而卡琳的老板則認為,她干得很不錯,雖然并非完美無缺。認知療法專家已經(jīng)發(fā)現(xiàn),患上抑郁癥時,我們總是對自己、自己的經(jīng)歷和未來產(chǎn)生消極想法。我們稱之為“消極三部曲”。
當你對自身持消極看法時,所做的一切看起來對你都像是一種失敗或徹底的失敗。甚至在有人給你指出積極面的時候,你都會認為毫無干系而不予考慮:“這沒什么大不了,每個人都會做到?!蹦闼坪鯚o法享受任何事情;你認為鍛煉是浪費時間,度假是浪費金錢,人際關系緊張無聊。對于未來,你也持悲觀的看法,認為自己永遠都不會好轉起來,考試會失敗,飯碗保不住,而且要孤獨地度過余生。那么,二者誰先出現(xiàn)呢?是先抑郁再出現(xiàn)這種思維,還是先有這種思維后出現(xiàn)抑郁呢?二者實際上互為因果:消極思想導致抑郁,使其持續(xù)并延長;同時,消極思想又常常是抑郁的結果。重要的是要發(fā)覺這些思想,充分檢驗并改變這些思想。
這種壓倒一切的消極思想以各種具體的偏見形式出現(xiàn)在你的思維中。在認知療法中,我們將這些偏見稱為“自動思維”。這些想法是很本能地出現(xiàn)在你思維中的,看上去似乎合乎情理,對你真實可信,而且和消沉情緒相聯(lián)系。對照表2-1,看看是否其中某一種偏見似曾相識。
習慣性的扭曲思維
主觀臆斷:你認為無須充分的根據(jù),就知道別人的想法?!八J為我是個失敗者?!?/span>
預測未來:你悲觀地預測自己的未來:情況會更糟,或者前面有危險?!拔視荚嚥患案瘛薄!拔业貌坏侥欠莨ぷ??!?/span>
大禍臨頭:你相信即將發(fā)生的事會非常可怕,讓你無法承受?!凹偃缡×耍視o法忍受。”
亂貼標簽:你輕易就把消極特征加在自己和他人頭上。“我討人嫌。”“他是個品行不端者”。
貶低優(yōu)勢:你將自己和別人好的所作所為視為微不足道?!斑@是妻子該做的,所以她對我好理所當然?!薄斑@些成績易如反掌,不值一提。”
消極過濾:你幾乎總是專注于消極方面而很少看到積極方面?!翱纯矗械娜硕疾幌矚g我?!?/span>
過度泛化:因為一起偶然事件,你領悟出一個完整的否定模式。你會通過某一次經(jīng)歷概括出一個模式描述你的生活特點?!拔铱偸怯錾线@樣的事?!薄拔以诤芏嗲樾蜗滤坪醵紩?。”
一分為二的思維:你以極端的方式看待人和事。你自己或是一個勝利者或是一個失敗者 沒有中間地帶?!八腥硕寂懦馕??!薄斑@完全是浪費時間?!?/span>
覺得應該的思維:你按照期望和需要來解釋事情,而不是真正關注其實際情形?!拔覒撟龊?,如果不能,我就是個失敗者?!?/span>
責任個人化:不好的事情發(fā)生時,你承擔不應該的指責。沒發(fā)現(xiàn)有些事是別人引起的?!拔覀兊幕橐鼋Y束了,這都是因為我沒做好。”
苛責他人:你把自己的消極感覺歸咎于他人,因而拒絕承擔為改變自己需擔負的責任。“我孤獨都是因為她?!薄拔业乃袉栴}都是父母一手造成的?!?/span>
不公平的比較:你以不現(xiàn)實的標準解釋事情。比如,你注意力都集中在比你強的那些人身上。具有諷刺意味的是,你幾乎從不將自己和比你差的人比較?!八任页晒??!?/span>
懊悔傾向:你專注于那些過去本該做得更好的想法,而不是現(xiàn)在可以做得更好的事情?!拔也辉撜f那些話。”“如果當時努力的話,我本能有個更好的工作?!?/span>
假如怎么辦:你總是不停地問自己“如果”發(fā)生了什么事,我該怎么辦?而對自己的任何答案都不滿意?!笆堑?,但如果我得了焦慮癥,該怎么辦?”“如果我喘不上氣該怎么辦?”
感性推理:你讓感覺指導對現(xiàn)實的解釋?!拔腋械揭钟?,因此,我的婚姻不幸福?!?/span>
無力否定:你拒絕可能與你的消極想法相矛盾的任何證據(jù)或論據(jù)。比如,當有“我不可愛”的想法時,你會以不相干為由拒絕人們喜歡你的證據(jù)。結果是,你的想法不能受到反駁。要證明你的消極想法不對是不可能的。所以,你就一直懷著這種想法?!斑@不是真正的原因,還有其他的因素?!?/span>
判斷焦點:你總是對自己、別人和事物作好與壞、優(yōu)與劣的評價,而不是單純地描述、接受、了解。你經(jīng)常任意地判斷事情,總覺得它們不完美?!拔以诖髮W時表現(xiàn)不好?!薄耙俏覍W打網(wǎng)球,肯定也打不好?!薄扒魄扑喑晒?,我卻不成功?!?/span>
你習慣性的消極思維可能是正確的,也可能是錯誤的,或是有些正確的成分。你可能認為,她不喜歡你。我們把這歸為主觀臆斷,因為你可能并不真正了解她的想法。到后來,你發(fā)現(xiàn)她確實不喜歡你。這時,你感到不安。但是,為什么你會感到難過?這是因為你有一套非常嚴格的標準。其中一些可能是,“我必須讓每個人都喜歡我”,或“如果有人不喜歡我,那一定是我的錯”?;蛘?,假設你有一種認為自己考試會考不好的自動思維,因此,我們可能會說你是在預知未來。而實際是你在考試中得了還可以的B。這時你又想,“我一定是個白癡”。這就是你的規(guī)則手冊起作用的地方。你的標準是,任何不夠完美的事都是失敗。
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